In cosa consiste il trattamento?

Il trattamento con Spinery è una procedura mini-invasiva di ablazione a radiofrequenza mirata alle metastasi della colonna vertebrale. Sotto guida radiologica (TAC o fluoroscopia) si inserisce uno o due sottili aghi nell’area del tumore vertebrale attraverso la pelle (approccio percutaneo). Gli elettrodi sulla punta dell’ago emettono energia a radiofrequenza che riscalda e distrugge in modo controllato le cellule del tumore, contribuendo ad alleviare il dolore . Si tratta di un trattamento palliativo rivolto a ridurre il dolore causato dalla metastasi.

 

È doloroso?

Il trattamento in sé non è doloroso, in quanto viene eseguito in anestesia locale e/o con una leggera sedazione per garantire il comfort del paziente. Durante la procedura il paziente, quindi, non avverte dolore; potrà semmai percepire una lieve pressione quando le sonde vengono posizionate. Al termine dell’intervento, è possibile avvertire un indolenzimento locale per uno o due giorni, facilmente gestibile con antidolorifici comuni. Complessivamente, la radioablazione vertebrale con Spinery è ben tollerata e considerata una procedura sicura, spesso effettuata senza necessità di degenza prolungata (in day-hospital).

 

Quanto dura?

La durata del trattamento può variare in base al numero e alla dimensione delle lesioni da trattare, ma in genere è abbastanza rapida. L’emissione di energia a radiofrequenza ha una durata massima di circa 6 minuti per ciascuna sessione di trattamento . Considerando i tempi di preparazione (posizionamento del paziente, anestesia, imaging, accesso osseo) e di immediato post-procedura, l’intera seduta si completa normalmente nel giro di massimo un’ora. Nella maggior parte dei casi non è necessario un ricovero prolungato: il paziente può tornare in reparto per osservazione e spesso viene dimesso il giorno stesso dell’intervento.

 

Quali benefici posso aspettarmi?

Il beneficio principale atteso è un marcato sollievo dal dolore causato dalla metastasi spinale. Molti pazienti riferiscono una notevole riduzione del dolore già nei giorni o settimane successive all’ablazione, con conseguente miglioramento della qualità della vita . Riducendo il dolore osseo, spesso diminuisce anche la necessità di farmaci analgesici oppioidi e il paziente può recuperare una maggiore mobilità e autonomia nelle attività quotidiane.

Inoltre, eliminando parte del tessuto tumorale si può contribuire a prevenire complicanze locali del tumore, come il rischio di fratture patologiche delle vertebre indebolite o compressioni nervose. Va sottolineato che l’obiettivo del trattamento è il controllo del dolore e non la guarigione dalla malattia oncologica di base, ma un efficace controllo del dolore costituisce un elemento fondamentale per il benessere generale del paziente.

 

Come avviene il recupero?

Il recupero dopo una radioablazione con Spinery è in genere rapido e poco impegnativo per il paziente. Trattandosi di una procedura percutanea mini-invasiva, i tempi di guarigione sono decisamente più brevi rispetto a un intervento chirurgico tradizionale sulla colonna. Dopo la procedura, il paziente rimane in osservazione per un breve periodo (qualche ora) e, in assenza di complicazioni, può essere dimesso lo stesso giorno o il giorno successivo. È normale avvertire un leggero dolore o fastidio nella zona trattata per un paio di giorni, che tende a risolversi spontaneamente o con blandi analgesici. Il medico fornirà indicazioni su quali attività evitare temporaneamente (ad esempio sollevare carichi pesanti) ma, generalmente, si può tornare alle normali attività quotidiane leggere nel giro di pochi giorni, beneficiando al contempo della riduzione del dolore dovuto alla metastasi.

 

Chi può sottoporsi a questo trattamento?

Il trattamento con Spinery è indicato per pazienti adulti che soffrono di dolore causato da metastasi ossee a livello vertebrale. In particolare, è rivolto a lesioni metastatiche localizzate nei corpi vertebrali (tratto toracico o lombare della colonna), oppure in aree scheletriche adiacenti come il sacro, la cresta iliaca o la regione periacetabolare (osso del bacino). Si tratta di una terapia palliativa pensata per chi necessita di un controllo efficace del dolore da tumori metastatici spinali. Può essere presa in considerazione sia in aggiunta alle terapie standard (ad esempio associata alla radioterapia, per potenziarne gli effetti analgesici) sia nei pazienti in cui le terapie convenzionali non hanno dato risultati sufficienti, non sono indicate o vengono rifiutate. Sarà comunque lo specialista a valutare caso per caso l’idoneità del paziente al trattamento Spinery, considerando lo stato di salute generale e le caratteristiche della malattia.

 

Quali sono le modalità di trattamento disponibili?

La tecnologia Spinery consente di adattare l’ablazione alle caratteristiche della lesione da trattare, offrendo diverse modalità di trattamento. In alcuni casi è sufficiente utilizzare una singola sonda per colpire il tumore; in altri, soprattutto se la metastasi è più estesa, si possono impiegare due sonde contemporaneamente. Quando si usano due elettrodi, questi possono essere inseriti in parallelo oppure in configurazione incrociata a “X” all’interno della vertebra, così da coprire un volume maggiore di tessuto . Queste configurazioni – sonda singola, doppia parallela o doppia incrociata – rappresentano le possibili varianti del trattamento (definite anche single, parallel o cross ablation) e saranno scelte dall’équipe medica in base alle dimensioni, posizione della metastasi e obiettivi clinici. Risorse utili: per maggiori dettagli tecnici è possibile consultare le Istruzioni per l’Uso dei componenti Spinery (RF Generator, Kit e Cooling Connection) e visionare il video della procedura sul nostro sito, così da comprendere meglio come si svolge il trattamento.